病情描述:艾滋病疹子特点是什么
主治医师 吉安市中心人民医院
艾滋病皮疹特点需结合感染阶段判断,主要分为急性期非特异性皮疹、艾滋病期机会性感染性皮疹及无疹隐性感染三类,确诊依赖HIV病毒学检测。
急性期皮疹特征
感染后2~4周出现,以散在斑丘疹为主(直径2~5mm),红色或暗红色,对称分布于躯干、面部及四肢,无瘙痒或轻微瘙痒,持续1~3周自愈。常合并发热、咽痛、淋巴结肿大,形态类似流感或其他病毒疹,无特异性。
艾滋病期皮疹特点
免疫功能低下时,皮疹形态复杂:①机会性感染相关皮疹,如隐球菌感染(脓疱/溃疡)、带状疱疹(单侧簇集水疱);②肿瘤性皮疹,如卡波西肉瘤(紫红色结节,好发四肢),伴溃疡、结痂或出血,多持续存在且进展。
伴随症状与病程关联
急性期皮疹伴发热、咽痛、乏力等病毒血症表现;艾滋病期皮疹常合并持续发热、体重骤降、反复感染(如肺炎、腹泻),单纯皮疹不具诊断性,需结合病史和检测。
鉴别诊断要点
无特异性,需与梅毒疹(掌跖红斑、铜红色斑)、药疹(服药史)、风疹/麻疹疹(出疹顺序)鉴别。确诊关键是HIV抗体/抗原检测(窗口期后阴性可排除,4周后抗体检测敏感性达99%)。
特殊人群注意事项
孕妇感染时,皮疹可能加重,需尽早启动抗病毒治疗(ART),降低母婴传播风险;老年或免疫缺陷者皮疹易继发细菌感染,需加强皮肤护理,避免搔抓,及时就医排查免疫低下诱因。
提示:皮疹仅为辅助线索,高危行为后出现不明皮疹需尽早就医,结合HIV核酸、抗体检测明确诊断,避免延误治疗。