小孩晚上睡觉头上老出汗什么原因

小孩夜间头部多汗多为生理性（新陈代谢旺盛、室温过高）或病理性（营养缺乏、感染等）因素所致，多数可通过调整环境或补充营养改善，少数需就医排查。

生理性出汗（最常见）

儿童新陈代谢率高，头部汗腺密集，易因产热或环境因素出汗。若室温＞24℃、盖被过厚或穿紧身衣物，会加重被动出汗。建议：保持室温22-24℃，穿宽松纯棉睡衣，减少夜间盖被厚度。

营养性缺乏（维生素D缺乏性佝偻病）

维生素D不足致钙吸收障碍，交感神经兴奋性增加，表现为夜间盗汗、枕秃、夜惊。研究显示，婴幼儿佝偻病患儿中，盗汗是典型症状之一。应对：就医检测血清维生素D和血钙，遵医嘱补充维生素D（每日400-600IU）和钙剂。

感染性疾病（需警惕结核等）

结核感染（尤其肺结核）常伴夜间盗汗、低热、咳嗽、体重下降；局部感染（如中耳炎）也可能引发。提示：若出汗伴随上述症状，需及时就医，进行结核菌素试验、胸部CT等检查。

内分泌或代谢异常（少见但需排查）

甲亢（甲状腺激素过多）表现为多汗、怕热、烦躁；低血糖也可能夜间出汗。建议：若伴随食欲亢进但体重不增、心慌等，需查甲状腺功能（TSH、T3/T4）和血糖。

特殊体质或慢性疾病

早产儿、营养不良、先天性心脏病等患儿体质弱，易因心肺功能差导致多汗。措施：加强营养支持（如早产儿配方奶），积极治疗原发病，定期体检监测发育指标。

注意：若调整环境后仍持续多汗，或伴随发育迟缓、精神差，需尽早就医，明确病因后再干预。