龟头上长白色颗粒的东西不痛不痒是什么

龟头上出现不痛不痒的白色颗粒，最常见原因包括珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、假性湿疣等良性病变，少数可能为尖锐湿疣或早期感染，需结合具体表现鉴别。

珍珠状阴茎丘疹

多见于20-40岁男性，冠状沟或龟头边缘出现珍珠状白色小丘疹，直径1-3mm，互不融合，沿冠状沟排列成一行或数行。属于良性生理变异，无传染性，无需治疗，注意局部清洁即可。

皮脂腺异位症

表现为针头至米粒大小白色或淡黄色小丘疹，散在或群集分布于龟头或包皮，表面光滑，无自觉症状。可能与青春期激素水平变化有关，属于正常皮肤结构变异，无需特殊处理。

假性湿疣

常对称分布于龟头或小阴唇内侧，表现为密集的鱼子状或绒毛状白色小丘疹，直径1-2mm，表面光滑。多与局部慢性炎症刺激有关，良性病变，无需治疗，注意减少摩擦即可。

尖锐湿疣早期

由HPV低危型感染引起，初期为单个或多个散在淡红色小丘疹，逐渐增大呈白色或肤色，表面粗糙。随时间可融合成乳头状或菜花状，需警惕不洁性接触史，及时就医排查（可通过醋酸白试验或HPV检测确诊）。

包皮垢堆积或念珠菌感染

包皮过长者若清洁不当，易形成白色豆腐渣样分泌物堆积，表现为颗粒状；念珠菌感染早期可出现白色小丘疹或斑片，伴轻微瘙痒。免疫功能低下者风险较高，需通过真菌镜检明确诊断。

特殊人群注意：包皮过长者需每日清洁，性活跃人群应警惕尖锐湿疣，若颗粒迅速增大、形态异常或伴随出血、溃疡，需尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。