病情描述:为什么下面会痛怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
生殖器官区域疼痛可能由感染、炎症、外伤、结构异常或神经因素引起,需结合具体部位、伴随症状及诱因综合判断。
感染性因素:细菌、真菌或病毒感染可引发局部炎症,如细菌性阴道炎(伴白带异味、瘙痒)、尿路感染(尿频尿急尿痛)、前列腺炎(男性下腹坠胀+排尿不适)。特殊人群如孕妇、糖尿病患者因免疫力或激素变化,感染风险更高,需及时就医排查病原体。
炎症性疾病:外阴炎(局部红肿灼热)、前庭大腺炎(单侧阴唇肿胀剧痛)、附睾炎(阴囊坠痛+触痛)常伴随红肿热痛。子宫内膜异位症(女性)可致性交痛或慢性盆腔痛,需通过超声或腹腔镜明确诊断。
外伤或机械刺激:性生活中动作粗暴、异物(卫生棉条残留、避孕套破损)或长期摩擦(紧身裤压迫)均可引发疼痛。绝经后女性因雌激素下降,阴道黏膜脆弱,轻微损伤即可能导致灼痛,需注意防护。
结构异常:处女膜闭锁(少女周期性腹痛,经血潴留)、阴道纵隔(性交不适)、精索静脉曲张(男性阴囊蚯蚓状团块+坠痛)。子宫脱垂(女性)因盆底肌松弛,伴下坠感与腰骶部酸痛,需结合妇科检查评估。
其他因素:带状疱疹病毒潜伏神经痛(伴皮肤水疱)、慢性盆底疼痛综合征(无器质性病变,久坐/压力诱发)、焦虑抑郁引发的躯体化疼痛。长期心理压力或疲劳可能加重疼痛感知,需综合评估。
疼痛持续超2天、伴随高热/异常出血/排尿困难、性交后剧痛或停经女性突发单侧痛,需立即就医。及时明确病因(感染/结构/神经等)是关键,孕妇、老年女性、慢性病患者需优先排查。