小孩咳嗽加鼻塞怎么办

小孩咳嗽加鼻塞多为普通感冒等上呼吸道病毒感染，属自限性疾病，处理以缓解症状、加强护理为主，必要时遵医嘱用药。

一、明确病因与处理原则

多数由鼻病毒、冠状病毒等引起，无特效药。普通感冒多表现为低热、鼻塞流涕、轻咳，1周左右缓解；若伴脓涕、持续高烧，需排查细菌感染（如鼻窦炎）。

二、日常护理核心措施

保持室内湿度40%-60%，用加湿器稀释分泌物；

生理盐水洗鼻（6月龄以下每次1-2滴，2岁以上每次2-3喷），每日2-3次；

少量多次喂温水，促进代谢；

鼻塞严重时抬高上半身，避免仰卧加重症状。

三、对症药物选择（仅列名称，遵医嘱使用）

鼻塞：生理盐水鼻喷剂（安全无副作用）；

发热/头痛：对乙酰氨基酚（2月龄+）、布洛芬（6月龄+）；

咳嗽：干咳（夜间明显）可冷敷颈后，不建议镇咳；湿咳（痰多）可用氨溴索（需确认年龄适配）；

喘息：支气管扩张剂（如沙丁胺醇），适用于合并喘息者。

四、特殊人群用药注意

2岁以下禁用复方感冒药（含伪麻黄碱等，易致心率异常）；

新生儿鼻塞禁用成人减充血剂（如羟甲唑啉）；

有哮喘、心脏病、肝肾功能不全的患儿，用药前需儿科评估。

五、及时就医指征

持续高热超3天（体温≥39℃）、精神萎靡、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）；

咳嗽加重伴喘息、胸痛、口唇发绀；

症状超1周无改善或出现耳痛、脓涕等并发症，需排查肺炎、鼻窦炎。