月经来之前胸部疼痛常见吗

月经来之前胸部疼痛（经前期乳房胀痛）在育龄期女性中较为常见，临床研究显示约30%~60%的女性会经历不同程度的症状，尤其在25~45岁女性群体中发生率较高，未生育女性及有经前期综合征病史者症状可能更明显。

月经前胸部疼痛主要与激素波动相关，雌激素和孕激素水平的周期性变化导致乳腺组织水肿、导管扩张及前列腺素分泌增加，刺激神经末梢引发疼痛。个体对激素变化的敏感性差异影响症状严重程度，乳腺组织致密、乳腺导管发育相对复杂的女性可能更易出现症状。疼痛多表现为双侧乳房弥漫性胀痛、刺痛，经前1~2周逐渐加重，经期后随激素水平稳定而缓解，部分女性伴随乳房触痛、乳头敏感，极少数出现清亮或淡黄色非血性溢液。

生活方式调整是主要干预手段。减少咖啡因、高盐及精制糖摄入可降低乳房水肿；增加维生素B6（如香蕉、坚果）和Omega-3脂肪酸（如深海鱼类）摄入有助于调节激素代谢。适度运动（如快走、瑜伽）每周3~5次可促进血液循环，缓解焦虑情绪。穿戴无钢圈、宽松的内衣避免乳房压迫，经前1周避免剧烈运动或胸部撞击。

经前胸部疼痛通常为良性生理现象，但出现以下情况需就医：疼痛持续超过月经周期后半段，经期后仍未缓解；单侧乳房出现硬结节、不规则肿块或触痛明显加重；乳头溢液为血性或棕色分泌物；35岁以上女性首次出现非周期性疼痛且无明确诱因。有乳腺癌家族史者建议每1~2年进行乳腺超声检查，围绝经期女性若症状突然加重，需排查乳腺增生、乳腺纤维瘤等器质性病变。