狂犬疫苗怎么打，五针必须按时间打吗，少打会怎么样

狂犬疫苗接种需选择“5针法”（暴露后第0、3、7、14、28天各1剂）或“2-1-1四针法”（0天2剂、7天、21天各1剂），五针必须按时接种，少打易致抗体不足，增加感染狂犬病风险。

5针法为传统标准程序：暴露后第0天（当天）、3天、7天、14天、28天各肌肉注射1剂（上臂三角肌），共5剂，适用于Ⅲ级暴露（多处破损、出血）及免疫功能低下者。“2-1-1四针法”（WHO推荐）：0天上臂三角肌注射2剂，7天、21天各1剂，共4剂，适用于成人及儿童常规（Ⅱ级暴露）接种，儿童（≤3岁）可选择臀部肌肉注射。

五针必须严格按时间接种，因机体抗体产生依赖连续抗原刺激。延迟接种会导致免疫应答延迟，提前接种影响初次免疫效果，未按时完成全程者需尽快补打，避免1-2周免疫空白期。

少打1剂可能使抗体峰值不足（WHO标准≥0.5IU/ml），无法形成有效免疫屏障。仅完成3剂者，抗体阳转率不足80%，感染风险显著升高；仅完成1-2剂，免疫失败率超90%，需立即补打并观察。

孕妇、老年人、免疫功能低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）需遵医嘱接种。孕妇接种安全（WHO列为B类疫苗），免疫低下者可增加1-2剂次，接种后密切观察局部及全身反应（红肿、低热≤38℃无需处理）。

接种后24小时内注意局部反应，严重过敏（呼吸困难、皮疹）需立即就医。未完成全程接种者补打后，1个月检测抗体水平（≥0.5IU/ml），必要时加强免疫，确保持续保护。