子宫内膜厚应该怎么办呢

子宫内膜增厚需先明确原因，通过医学检查、激素调控、药物干预或手术治疗，结合生活方式调整综合管理。

明确病因与诊断

子宫内膜厚度随月经周期动态变化（正常范围4-10mm），需结合妇科超声、宫腔镜或诊断性刮宫明确病因：区分生理性增厚（如月经前、妊娠期）或病理性改变（如内膜增生、息肉、恶性病变等），尤其需排除非典型增生及子宫内膜癌风险。

激素调节与药物治疗

无生育需求且排除恶性病变者，可在医生指导下使用孕激素类药物（如地屈孕酮、甲羟孕酮）调节激素水平，抑制内膜异常增殖；有生育需求者优先通过促排卵或宫腔镜手术治疗，避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）需评估血栓风险后使用。

手术干预指征

若药物治疗无效、病理提示非典型增生或怀疑恶性病变，需行宫腔镜下子宫内膜切除术或诊断性刮宫术，明确病理诊断并去除病变组织，术后需长期随访。

特殊人群管理

更年期女性（45岁以上）：缩短复查周期（每3-6个月超声检查），警惕内膜癌风险；

备孕女性：内膜厚＞14mm影响着床，需先治疗息肉或增生；

青春期女性：多因激素不稳定，可短期孕激素调节，避免长期无排卵导致内膜持续增厚。

生活方式辅助

控制体重（BMI18.5-24.9）、规律作息、减少外源性雌激素摄入（如避免滥用保健品），适度运动（每周≥150分钟）可改善内分泌状态，辅助调节内膜厚度。

建议及时就诊妇科，根据年龄、症状及病理结果个体化治疗，避免自行用药或延误干预。