病情描述:宝宝肚子胀,哭闹不停怎么办
主任医师 北京积水潭医院
宝宝腹胀哭闹多因胃肠功能未成熟、喂养不当或肠胀气,可通过调整喂养方式、轻柔排气、腹部按摩等缓解,若持续不缓解需及时就医排查病理因素。
优化喂养方式减少吞气
母乳喂养需按需喂养,避免宝宝过度饥饿后急食;奶粉喂养时按说明比例冲泡,奶瓶倾斜45°保持奶嘴充满奶液,减少空气摄入。母亲减少产气食物(如豆类、洋葱),观察宝宝反应。喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,空心掌轻拍背部至气体排出。
科学排气缓解不适
喂奶后采用“飞机抱”:宝宝趴于前臂,头部稍高,轻拍背部促进嗝气。每日2-3次顺时针按摩腹部(以肚脐为中心,直径5cm画圈),力度适中,每次5分钟。哭闹时可用40℃以下温水袋隔毛巾热敷腹部,避免烫伤。
药物与非药物辅助缓解
益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群,需遵医嘱选择。西甲硅油(婴幼儿专用)可在医生指导下缓解肠胀气。非药物方法:少量多次喂温白开水,促进肠道蠕动;避免宝宝哭闹时喂奶,减少吞气。
特殊人群需精细护理
早产儿、低体重儿喂养需严格遵循医生方案,避免自主用药。过敏体质宝宝若怀疑乳糖不耐受,需改用低乳糖奶粉。先天性肠道畸形(如肠旋转不良)患儿,腹胀伴呕吐、排便异常时,需紧急就医。
警惕危险信号及时就医
若宝宝出现以下情况,立即送医:①哭闹持续超3小时且无法安抚;②频繁喷射状呕吐(含胆汁);③腹胀硬邦邦、拒奶;④排便带血/黏液/果酱样便;⑤发热(>38℃)或精神萎靡、嗜睡。