病情描述:小儿支气管炎有什么治疗方法
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿支气管炎治疗以对症支持为主,需结合病因、症状及患儿个体情况综合干预,包括一般护理、抗感染、对症治疗、特殊人群管理及预防措施。
一、一般护理
保持室内空气流通(室温18-22℃、湿度50%-60%),避免烟雾、粉尘等刺激;保证患儿充分休息,减少剧烈活动;少量多次补充温水,稀释痰液;饮食以清淡易消化的流质或半流质为主,避免辛辣油腻食物。
二、对症治疗
咳嗽有痰时,可使用祛痰药物(如氨溴索、乙酰半胱氨酸);喘息明显者需雾化吸入支气管扩张剂(沙丁胺醇)或糖皮质激素(布地奈德);若体温超过38.5℃,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量。
三、抗感染治疗
病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)以对症治疗为主,无需抗生素;细菌感染(如脓痰、血常规提示细菌感染)需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等),避免滥用广谱抗生素,强调细菌感染需明确诊断后规范用药。
四、特殊人群管理
婴幼儿(<1岁)、早产儿、合并哮喘、先天性心脏病等基础疾病的患儿,需密切观察呼吸频率、精神状态及体温变化,出现呼吸急促(>50次/分)、拒食、持续高热或烦躁不安时,应立即就医,避免病情进展为肺炎或呼吸衰竭。
五、预防与康复
日常避免接触二手烟、雾霾等诱发因素,雾霾天佩戴口罩;按时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗降低感染风险;恢复期适当补充维生素D及蛋白质,增强免疫力;避免过度劳累,鼓励适度户外活动,促进肺功能恢复。