吃高血压的药有哪些

治疗高血压的一线药物主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂五类，具体选择需结合患者个体情况。

利尿剂

常用药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等，适用于老年高血压、合并心力衰竭或盐敏感性高血压患者。肾功能不全者慎用噻嗪类利尿剂，高钾血症患者禁用保钾利尿剂螺内酯。

钙通道阻滞剂（CCB）

包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等，适用于各类高血压，尤其老年高血压或单纯收缩期高血压。心力衰竭患者慎用硝苯地平普通片，严重主动脉瓣狭窄、心动过缓者禁用非二氢吡啶类制剂（如维拉帕米）。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

代表药物有卡托普利、依那普利，适用于合并糖尿病肾病、心力衰竭或蛋白尿的高血压患者。双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠女性禁用，用药期间需监测肾功能及血钾，干咳是常见不良反应。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

常用药物为氯沙坦、缬沙坦，适用人群同ACEI，尤其适用于ACEI引起干咳不耐受者。禁忌与ACEI一致，但干咳发生率显著降低，需监测肾功能及血钾。

β受体阻滞剂

包括美托洛尔、比索洛尔，适用于合并冠心病、心力衰竭或快速性心律失常的高血压患者。支气管哮喘、严重窦性心动过缓（Ⅱ度及以上房室传导阻滞）禁用，糖尿病患者慎用，可能掩盖低血糖症状。

（注：药物选择需严格遵医嘱，特殊人群用药前需评估个体风险，不可自行调整剂量或停药。）