病情描述:哺乳期胸部痛
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
哺乳期胸部痛多因乳汁淤积、哺乳姿势不当、乳头损伤或乳腺炎等引起,需结合具体原因调整护理方式并及时就医。
乳汁淤积与乳腺管堵塞
乳汁排出不畅易致局部胀痛,表现为乳房硬块伴触痛。建议增加哺乳频次(每2-3小时1次),哺乳前热敷5-10分钟软化乳腺,哺乳后轻柔按摩硬块部位,必要时用吸奶器辅助排空乳汁,避免淤积加重。
乳头及乳管损伤
多因宝宝含乳姿势错误(仅含乳头)或哺乳过度。表现为乳头破损、渗液、刺痛。处理:调整含乳姿势(宝宝张大嘴含住乳晕),哺乳后涂抹医用羊毛脂膏保护乳头,破损严重时暂停直接哺乳,改用吸奶器或乳头保护罩过渡。
急性乳腺炎
典型症状为乳房红肿热痛、局部皮温升高,常伴发热(体温≥38℃)。需立即就医,医生可能开具抗生素(如头孢类)控制感染,同时需频繁排空乳汁(含吸奶器或哺乳)。避免因疼痛停止哺乳,以防淤积加重。
生理性胀痛与激素变化
产后1-2周因乳腺充血、激素波动引发轻微疼痛,通常短暂且无红肿。可通过冷敷(初期)或热敷(后期)、轻柔按摩缓解,若疼痛持续超24小时或伴硬块,需警惕病理性因素。
需排除乳腺病变
长期疼痛(>2周)或伴异常分泌物、肿块时,需乳腺超声检查排除乳腺增生、囊肿或肿瘤。有乳腺癌家族史者,建议产后42天起常规乳腺检查,及时干预异常结节。
特殊人群注意事项:高龄产妇(>35岁)、糖尿病患者或有乳腺手术史者,因愈合能力差、感染风险高,疼痛持续或加重时需优先就医。