一岁宝宝发烧手脚冰凉怎么办

一岁宝宝发烧时手脚冰凉多为体温上升期的血管收缩反应，此时核心措施是改善外周循环、补充水分、监测体温，必要时就医干预。

一、明确生理机制：婴幼儿神经系统发育未成熟，发热初期体温调定点上移，机体通过收缩外周血管减少热量散失，导致手脚等末端部位温度降低，属于发热早期的正常生理现象，并非病情严重的标志。

二、改善外周循环：保持环境温度22～26℃，衣着以宽松透气的纯棉衣物为主，避免过度包裹；可用32～34℃温水轻柔擦拭手脚、揉搓手心及脚心，每次1～2分钟，促进局部血液循环；禁止使用热水袋或电热毯直接接触皮肤，防止烫伤。

三、补充水分与电解质：少量多次喂服温开水，每次5～10ml，间隔15～30分钟，避免脱水；若出现尿量减少（4～6小时无尿）、口唇干燥等脱水倾向，可在医生指导下服用口服补液盐Ⅲ。

四、体温监测与用药干预：使用电子体温计测量腋温，腋温≥38.5℃或宝宝因发热出现明显不适（如持续哭闹、精神烦躁）时，可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按年龄体重计算剂量，禁止使用阿司匹林、复方感冒药及含可待因的药物；用药后1小时复测体温，观察是否下降及精神状态变化。

五、就医指征：持续高热（腋温≥39℃超过24小时无明显下降趋势），或伴随精神萎靡、拒食、抽搐、皮疹、呼吸急促等症状，需立即就医。脱水表现明显（哭时无泪、尿量极少）、反复呕吐无法进食，或存在先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的宝宝，应提前联系儿科医生评估。