病情描述:来例假暗红色怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经血呈暗红色多为正常生理现象,主要因经血在子宫或阴道内停留时间较长,血红蛋白氧化为含铁血黄素所致,若不伴随其他不适症状,通常无需过度担忧。
正常生理因素:当月经量较少或经血排出速度较慢时,血液在体内停留时间延长,血红蛋白与氧气分离后逐渐氧化,导致颜色偏暗。此类情况常见于经期初期或末期,属于正常生理波动,一般无需特殊干预。
激素水平波动:雌激素水平偏低或孕激素相对偏高时,可能影响子宫内膜剥脱的完整性与排出速度,使经血滞留时间增加。青春期初潮后1-2年或围绝经期女性因激素调节尚未稳定,易出现此类现象,若伴随经期延长、经量异常,建议检查性激素六项。
妇科炎症影响:子宫内膜炎、宫颈炎等炎症可能导致局部血液循环不畅,经血排出受阻,血液滞留后颜色加深。若伴随下腹痛、经期延长、分泌物异味或发热等症状,需及时就医排查,必要时通过妇科超声或分泌物检查明确诊断。
生活方式相关:经期过度劳累、精神压力大、受凉或饮食不规律等因素,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致子宫收缩不良,经血排出延迟。建议经期注意保暖、规律作息,避免生冷饮食,必要时可适当饮用红糖姜茶促进血液循环。
特殊人群提示:青春期与围绝经期女性激素水平波动较大,易出现经色异常;孕妇出现暗红阴道出血时,需警惕先兆流产或宫外孕(尤其伴随停经史、单侧下腹痛),应立即就医排查。此外,放置宫内节育器的女性,早期可能因异物刺激出现经血颜色加深,若持续超过3个月建议复查。