什么是原发性高血压会遗传吗

原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征、病因未完全明确的慢性疾病，占所有高血压病例的90%-95%，具有遗传易感性但非绝对遗传，需结合遗传与环境因素综合评估。

一、定义与分类

原发性高血压是排除继发性病因（如肾脏疾病、内分泌疾病等引发的高血压）的独立疾病，以收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为诊断标准，与继发性高血压不同，其发病需多因素协同作用。

二、遗传因素的作用

遗传是原发性高血压的重要风险因素，家族聚集性显著：父母一方患病，子女发病风险增加2-3倍；双方患病时风险增至4-6倍。研究显示遗传度约30%-50%，提示遗传与环境共同决定发病概率，而非单基因遗传病。

三、环境与遗传的协同影响

环境因素可放大遗传易感性：高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、肥胖（BMI≥28）、缺乏运动、长期精神紧张等均会增加发病风险。尤其携带易感基因者，不良生活方式会显著提升血压水平。

四、特殊人群注意事项

有家族史者应定期监测血压（建议每3-6个月1次），青少年、孕妇等特殊人群需更早关注血压变化，避免忽视早期症状（如头痛、头晕）。长期熬夜、吸烟等习惯会加重遗传风险，需优先纠正。

五、临床干预与药物

临床管理以生活方式干预为基础（低盐饮食、规律运动、控制体重）；药物治疗可选ACEI类（如依那普利）、ARB类（氯沙坦）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）等，具体方案需医生评估制定，不建议自行用药。