病情描述:小儿病毒性肠炎吃什么药
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小儿病毒性肠炎无特效抗病毒药,治疗以对症支持为主,核心药物包括口服补液盐、蒙脱石散、益生菌制剂,必要时辅以退热止泻药,需严格遵医嘱用药。
口服补液盐:预防脱水首选
口服补液盐(如低渗型ORSIII)是预防和纠正脱水的一线药物,按说明书冲调后少量多次服用,婴幼儿每次腹泻后补充50-100ml,新生儿需遵医嘱调整剂量,不可用果汁或牛奶替代。
肠黏膜保护剂:修复肠道屏障
蒙脱石散可吸附病毒、保护肠黏膜,适用于轻中度腹泻,需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),与益生菌、抗生素间隔1-2小时,避免与铁剂同服影响吸收。
益生菌制剂:调节肠道菌群
布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌等益生菌可改善肠道微环境,疗程3-7天,冷藏保存以维持活菌活性,避免与抗生素同服(需间隔2-3小时),对牛奶蛋白过敏患儿慎用含乳成分制剂。
退热止泻辅助用药
体温≥38.5℃时,首选对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);蒙脱石散兼具止泻作用,中重度腹泻可短期使用,便秘患儿慎用,过量可能加重便秘。
特殊人群与禁用药物
新生儿、早产儿需医生评估用药剂量;肝肾功能异常患儿避免使用含重金属的蒙脱石散;禁用抗生素(病毒性感染无效且增加耐药风险),不建议使用洛哌丁胺(2岁以下禁用,成人止泻药),补液优先选择低渗版以减少腹泻量。
(注:以上药物需在医生指导下使用,用药前核对患儿月龄、体重及过敏史。)