病情描述:乳晕上长小疙瘩
浙江大学医学院附属第一医院
乳晕上的小疙瘩多数为正常生理结构(如蒙氏结节)或良性皮肤改变,少数可能提示乳腺或皮肤疾病,需结合伴随症状判断。
正常生理结构:蒙氏结节
乳晕区皮脂腺特化形成蒙氏结节,分泌皮脂保护乳头乳晕,孕期/哺乳期因激素刺激更明显。表现为直径1-3mm的散在小颗粒,肤色或淡黄色,质地偏硬,无红肿疼痛,属生理现象,无需干预。
良性皮肤病变
皮脂腺增生:孤立或多发淡黄色小丘疹,表面光滑,直径2-5mm,无自觉症状,为皮脂腺良性增大,无需处理。
皮脂腺异位症:针头至粟粒大小淡黄色/白色斑点,散在分布,因皮脂腺发育异常,属良性,避免刺激即可。
需警惕的异常情况
若疙瘩伴随红肿、疼痛、瘙痒、分泌物,或短期内增大、变硬、破溃,可能提示:
乳晕炎(细菌感染):局部红肿热痛,分泌物增多,需抗感染治疗(如外用莫匹罗星软膏,具体遵医嘱)。
乳腺导管扩张/囊肿:合并乳头溢液、乳房肿块,需超声或钼靶检查。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:激素刺激使蒙氏结节更明显,属正常生理反应,无需特殊处理。
青春期女性:因激素波动可能出现皮脂腺发育,多为暂时性。
有乳腺疾病史者:若结节伴随疼痛、溢液,需排查乳腺增生或肿瘤风险。
日常护理与就医指征
保持乳晕区清洁干燥,穿宽松棉质内衣,避免摩擦/挤压。
观察1-3个月,若疙瘩快速增大、质地变硬、破溃出血或伴随异常分泌物,及时就诊(挂乳腺外科或皮肤科)。