小儿发烧是什么原因

小儿发烧的核心原因：小儿发烧是机体免疫系统对感染、炎症或环境刺激的防御性体温升高反应，以感染性因素（病毒、细菌等病原体感染）最常见，少数由非感染性疾病、中枢性异常或环境因素引发。

感染性因素（占比70%-80%）

病毒感染是最主要原因，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、EB病毒等，其次是细菌感染（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌），支原体、衣原体、寄生虫（如疟疾）等感染也可引发。婴幼儿免疫功能未成熟，感染后易快速进展，需警惕高热惊厥风险。

非感染性炎症性疾病

自身免疫性疾病（如川崎病、幼年特发性关节炎）、风湿热等可引发发热，常伴皮疹、关节肿痛、淋巴结肿大等症状。需通过血常规、CRP等检查鉴别，避免延误治疗。

环境与物理因素

夏季高温时，婴幼儿体温调节能力弱，易因散热不足引发中暑；过度包裹衣物（捂热综合征）导致体温骤升，表现为高热、脱水，需立即松解衣物、物理降温。

中枢性发热

颅脑损伤、颅内肿瘤或脑血管病变影响体温调节中枢，表现为高热（39℃以上）但无明显感染灶，需结合头颅CT/MRI明确病因，及时处理原发病。

其他少见原因

严重脱水（呕吐腹泻后）可引发脱水热；白血病、神经母细胞瘤等恶性肿瘤；疫苗接种后偶见短暂低热（1-2天），需结合病史与检查排除。

特殊人群注意事项：新生儿（＜28天）体温调节差，轻微感染即可高热，需立即就医；免疫缺陷儿童感染后发热持续且严重，易进展为败血症，需尽早干预。