小儿病毒性脑炎有什么显著症状

小儿病毒性脑炎显著症状：急性起病，典型表现为高热、意识障碍、惊厥、颅内压增高及脑膜刺激征，婴幼儿症状常不典型，需警惕早期识别。

急性发热与全身中毒症状

多以高热（39℃以上）起病，伴头痛、肌痛、咽痛、乏力，婴幼儿可表现为拒乳、嗜睡、烦躁哭闹，早期易被误诊为“感冒”，需警惕持续高热且抗生素无效者。

意识障碍与精神行为异常

随病情进展出现意识模糊、嗜睡，严重者昏迷；婴幼儿表现为反应差、眼神呆滞、凝视；部分患儿出现幻觉、尖叫、烦躁或淡漠交替，少数伴攻击性行为，易与“情绪障碍”混淆。

惊厥发作

常见全身性或局灶性惊厥，可单次或反复发作，发作后短暂嗜睡；婴幼儿惊厥可能伴呼吸暂停，严重时发展为癫痫持续状态，需紧急干预。

颅内压增高表现

头痛（晨起加重）、喷射性呕吐，婴幼儿前囟隆起、张力增高，严重时因脑疝出现瞳孔不等大、呼吸节律异常（如深大呼吸、呼吸暂停）。

脑膜刺激征与局灶神经症状

颈强直、克氏征/布氏征阳性；部分患儿出现肢体瘫痪、吞咽困难、失语、肢体震颤等，提示脑实质受累部位。

特殊人群注意事项：

新生儿/早产儿可仅表现拒乳、呼吸暂停；免疫缺陷患儿（如HIV感染、肿瘤放化疗后）症状不典型，易进展为重症；婴幼儿前囟未闭时，颅内压增高体征（如前囟隆起）可能延迟出现。

用药提示：

常用抗病毒药物（如阿昔洛韦、更昔洛韦）需尽早规范使用，具体方案由医生根据病原及病情调整，不建议自行用药。