病情描述:Ⅰ度房室传导阻滞是什么意思
副主任医师 中山大学附属第一医院
Ⅰ度房室传导阻滞是什么意思
Ⅰ度房室传导阻滞是心电图上表现为PR间期延长(成人>0.20秒),提示心房电信号传导至心室的时间延长,但电信号仍能全部下传的轻度心脏传导系统异常。
定义与心电图特征
心电图诊断标准为PR间期超过0.20秒(老年人可放宽至0.22秒),心房冲动通过房室结时传导速度减慢,但未完全中断,心房与心室仍保持1:1传导关系,无QRS波脱落。
常见病因
生理性:迷走神经张力增高(如运动员、睡眠状态);病理性:冠心病、心肌炎、心肌病、电解质紊乱(高钾血症)、药物影响(洋地黄、β受体阻滞剂过量)及甲状腺功能减退等。
临床表现
多数患者无明显自觉症状,仅体检或其他疾病检查时发现;少数敏感者可能出现轻微胸闷、心悸,通常不影响日常生活,严重程度与心率快慢、基础疾病相关。
治疗原则
无症状、心率正常者:无需特殊治疗,定期复查心电图即可;
病因治疗:纠正电解质紊乱、停用可疑药物、控制原发病(如心肌炎、冠心病);
必要时短期用药:阿托品、异丙肾上腺素(药物名称,具体需医生评估)。
特殊人群注意事项
老年人:需排查冠心病、高血压性心脏病,监测心率变化;
运动员/健康青年:生理性阻滞无需干预,避免过度劳累;
孕妇:需心内科与产科联合监测,避免药物对胎儿影响;
儿童:警惕先天性心脏传导系统异常,建议心电图随访。
(注:内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱)