病情描述:来姨妈会拉肚子正常吗
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
经期拉肚子多数属于正常生理现象(医学称经期肠易激综合征),与激素波动、前列腺素升高刺激肠道蠕动有关,但频繁腹泻或伴随严重腹痛需警惕病理因素。
激素波动与肠道敏感是主因
经期雌激素水平下降、前列腺素(PGF2α)分泌激增,可同时刺激子宫收缩(引发痛经)和肠道平滑肌蠕动加快,导致肠道水分吸收减少、排便次数增多。临床研究显示,约15%-20%女性存在经期肠道高敏感性,表现为腹泻或肠胀气等IBS样症状。
饮食与习惯可加重症状
高盐饮食导致肠道渗透压升高,咖啡因刺激肠道神经递质释放,生冷食物降低肠道蠕动阈值,均可能诱发腹泻。此外,长期压力激活交感神经抑制肠道功能,疲劳时肠道屏障功能下降,也会加重经期肠道反应。
特殊人群需重点监测
本身患有IBS、慢性肠炎或乳糖不耐受的女性,经期肠道敏感性显著增高,腹泻症状可能更频繁;孕妇因子宫增大压迫肠道,更年期女性激素骤变致肠道功能紊乱,均需加强症状观察,防止脱水或电解质紊乱。
日常处理可缓解不适
饮食:清淡易消化,避免高刺激食物,可适量补充益生菌调节菌群;
护理:热敷腹部缓解肠道痉挛,多喝温水补充流失电解质;
习惯:适度瑜伽、深呼吸减压,避免久坐加重肠道淤血。
出现这些情况需就医
若腹泻每日>3次、伴发热(>38℃)、黏液脓血便、剧烈腹痛或持续3天无缓解,需排查感染性肠炎、炎症性肠病等。切勿自行服用抗生素或止泻药,建议及时就诊明确原因。