心速过快是心脏病吗

心动过速（静息心率＞100次/分钟）不一定是心脏病，多数为生理性应激反应，仅少数由心脏疾病或其他系统疾病引发。

定义与分类

心动过速分生理性和病理性两类：生理性多为短暂发作，由运动、情绪激动、饮酒等明确诱因引起，去除诱因后心率可恢复正常；病理性则可能持续发作，常与心脏疾病（如冠心病、心律失常）或非心脏疾病（如甲亢、贫血）相关。

生理性心动过速特点

常见诱因包括剧烈运动、紧张焦虑、过量摄入咖啡因或酒精等，特点是发作短暂（数分钟至数十分钟），无胸痛、气短、晕厥等伴随症状，且无器质性心脏病变。

病理性心动过速的潜在风险

部分病理性心动过速可能提示心脏问题：如冠心病心肌缺血时心率代偿性增快，心肌病、房颤、室上性心动过速等心律失常也会引发；非心脏疾病如甲状腺功能亢进、严重贫血、电解质紊乱（低钾血症）等也可导致心率异常。

自我鉴别与特殊人群注意

生理性心动过速多单次发作，诱因明确；病理性则可能频繁发作（每周多次）或持续＞15分钟，伴胸痛、头晕、晕厥等症状。孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群症状不典型，自我判断易延误，需尽早就诊。

就医建议与检查

若心动过速持续＞15分钟、频繁发作或伴随上述不适，应尽快就医。检查项目包括常规心电图、动态心电图（监测24-48小时心率）、心脏超声（评估结构），必要时查甲状腺功能。药物治疗需遵医嘱，如β受体阻滞剂（美托洛尔）、钙通道拮抗剂（维拉帕米）等。