病情描述:男生如何检查精子质量
副主任医师 南方医科大学南方医院
男性检查精子质量的核心方法是通过正规医院的精液常规检测,结合科学禁欲准备、规范样本采集及WHO第5版标准解读,必要时增加激素、染色体等专项检查,以全面评估生育潜能。
检查前准备
需严格禁欲2-7天(过短易致精子数量低估,过长影响活力);避免熬夜、酗酒、高温环境(如蒸桑拿)及久坐,防止精子质量波动;停用激素类、化疗类药物,感冒或感染期暂缓检查,确保结果真实。
核心检测项目
依据WHO标准,重点评估4项指标:精子浓度(正常≥1500万/ml)、前向运动精子比例(PR≥32%)、正常形态精子比例(≥4%)及液化时间(≤60分钟);辅助检查精子活力(PR+NP≥40%)、存活率及白细胞计数,明确生育能力。
样本采集规范
推荐医院手淫法留取全部精液,避免避孕套/体外射精(润滑剂影响精子);样本需30分钟内送检(室温保存),冷藏或暴晒会导致精子失活,严重影响结果准确性。
特殊人群注意
隐睾、精索静脉曲张患者加查睾丸超声;长期接触铅、甲醛等毒物者,增加重金属代谢检测;备孕失败超1年者,建议夫妻同步检查,明确病因责任,避免漏诊。
结果异常处理
单次异常需重复检查(禁欲条件一致),排除干扰;确诊少弱精症者,进一步检测内分泌(FSH、睾酮)、染色体及生殖道感染;遵医嘱使用抗氧化剂(如维生素E)或抗感染治疗,避免滥用药物,定期复查。
提示:结果解读需结合临床,异常者应遵循生殖科医生指导,切勿自行用药或过度焦虑。