小儿腹泻病拉稀呈水状咋办

小儿水样腹泻多因感染或饮食因素引发，处理核心为预防脱水、调整饮食、合理用药，严重时需及时就医。

一、优先预防脱水

口服补液盐（ORS）是预防脱水的首选，按说明书冲调后少量多次喂服，每次5-10ml，间隔5-10分钟。母乳喂养儿继续哺乳，配方奶可稀释或换低乳糖奶粉。若出现尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水迹象，需立即就医，必要时静脉补液。

二、科学调整饮食

腹泻期间无需禁食，应坚持继续喂养：母乳喂养按需哺乳；配方奶可按1：1稀释，避免高脂、高糖食物（如油炸食品、甜饮料）；可添加米汤、粥等易消化辅食，暂停生冷水果及果汁。乳糖不耐受患儿可遵医嘱换防腹泻奶粉。

三、合理使用药物

益生菌（如布拉氏酵母菌、双歧杆菌）可调节肠道菌群，缩短病程；蒙脱石散保护肠黏膜，缓解腹泻症状。感染性腹泻（如细菌感染）需抗生素（如头孢克肟），但需医生判断，轮状病毒感染无需抗生素。禁用洛哌丁胺等止泻药，不自行用抗生素或止泻药。

四、特殊人群注意事项

6个月以下婴儿脱水风险高，需密切观察尿量、精神状态；有心脏病、肾病等基础疾病者，用药需医生评估；早产儿、营养不良患儿应在医生指导下调整补液方案，避免电解质紊乱。

五、及时就医指征

出现持续呕吐（无法进食）、尿量显著减少（4-6小时无尿）、高热不退（＞39℃）、大便带血或黏液、精神极度萎靡等情况，需立即送医。医生可能查便常规、轮状病毒检测，必要时住院治疗。