来完月经后还出血怎么回事

月经结束后再次出血的原因多样，可能与内分泌波动、妇科疾病、药物影响、宫内节育器或器质性病变相关，需结合具体症状及检查明确。

一、排卵期出血（生理现象）

经后1-2周出现少量出血（点滴或褐色分泌物），持续1-3天，多因雌激素短暂下降致内膜少量脱落，量少于月经量。青春期或围绝经期女性较常见，通常无需特殊处理，注意休息即可。

二、妇科器质性病变（需警惕）

宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等可引发异常出血。息肉常伴性生活后出血，肌瘤可能伴随经量增多，内膜炎多有下腹坠痛、发热。需通过妇科B超、宫颈TCT检查明确，不可忽视慢性炎症或占位性病变。

三、药物或激素影响

紧急避孕药（如左炔诺孕酮）含高剂量激素，易引发撤退性出血（多在服药后3-7天）；抗凝药物（如华法林）可能增加出血风险。此类情况需咨询医生，紧急避孕药导致的出血通常1-2个月内恢复，无需停药。

四、宫内节育器（IUD）适应期

上环后3-6个月内常见点滴出血，因内膜对异物刺激的适应过程。若持续超过6个月或出血量增多，需排查节育器移位、感染或内膜损伤，必要时调整或取出。

五、高危疾病信号

宫颈癌、卵巢功能异常等疾病可能表现为经后出血。HPV感染者、长期月经紊乱、家族肿瘤史者需警惕，建议做宫颈活检、激素六项、肿瘤标志物检查，避免延误早期干预时机。

提示：若出血持续超1周、量增多或伴随腹痛/发热，需立即就医，避免自行用药掩盖病情。