病情描述:乳房一碰就疼
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳房一碰就疼(触痛)可能与激素波动、乳腺增生、炎症或良性结节相关,需结合症状特点及影像学检查明确原因。
生理性触痛
青春期发育阶段,乳腺组织增生伴随激素变化,可出现触痛;月经周期中雌激素水平升高刺激乳腺导管扩张,经前期乳房胀痛、触碰疼痛明显,月经后多缓解;孕期女性因乳腺发育及激素水平升高,乳房胀痛、触痛常见,属正常生理反应。
乳腺增生
育龄女性多见,临床研究表明与内分泌紊乱(雌激素/孕激素失衡)相关,表现为乳房弥漫性胀痛、刺痛,触痛范围较广,可累及双侧乳房,可触及大小不等的颗粒状结节(质地中等、边界不清),触碰疼痛明显,月经前加重、月经后减轻。规律作息、减少咖啡因摄入可辅助缓解症状。
乳腺炎
哺乳期女性因乳汁淤积、细菌入侵引发急性炎症,表现为乳房红肿、皮温升高、触痛剧烈,常伴发热、寒战;非哺乳期乳腺炎(如浆细胞性乳腺炎)多见于30~40岁女性,与自身免疫、导管阻塞相关,超声可见低回声结节,需结合病理检查鉴别。
乳腺良性结节/囊肿
乳腺纤维腺瘤(质硬、边界清、活动度好,青春期女性多见)或单纯性囊肿(超声下呈无回声区),较大囊肿或合并囊内感染时,触碰会有疼痛,通常无明显周期性。
特殊人群与就医提示
绝经后女性单侧乳房触痛需警惕恶性病变可能;有乳腺癌家族史、40岁以上女性建议每年乳腺超声+钼靶筛查;若触痛持续不缓解、伴随乳头溢液(尤其是血性)、肿块短期内增大,应及时就医。