病情描述:婴儿牙床发白怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
婴儿牙床发白多为牙齿萌出前的生理表现,也可能由鹅口疮、喂养不当或局部炎症等引起,需结合具体症状判断是否需干预。
一、生理性萌出前期表现
6个月左右婴儿牙床局部发白、轻微隆起,质地较硬,无红肿疼痛,多为乳牙萌出前的正常生理现象(称“萌出前期牙龈发白”)。此阶段无需特殊处理,日常可用指套牙刷轻柔清洁牙龈周围,避免过度擦拭刺激即可。
二、鹅口疮(念珠菌感染)
牙床或口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,斑块附着牢固,强行擦去后基底红肿易出血,伴轻微口臭,需警惕鹅口疮。明确诊断后,可在医生指导下使用制霉菌素局部涂抹,同时彻底消毒奶瓶、奶嘴预防复发。
三、喂养不当或局部刺激
长期含奶瓶入睡、奶嘴过硬摩擦牙龈,或奶液残留导致局部黏膜发白,可能伴随轻微充血。建议调整喂养习惯:每次哺乳后喂温水清洁口腔,避免奶瓶含入睡眠,更换柔软奶嘴,减少牙龈刺激。
四、感染或牙齿异常
若牙床发白伴随发热、流涎、手足皮疹,或口腔出现水疱/溃疡,需排查病毒感染(如手足口病)或细菌感染。多伴随拒食、哭闹等症状,应尽快由医生诊断,避免延误治疗。
五、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及免疫功能低下婴儿,若牙床发白超过2周无改善,或伴随牙龈出血、哭闹拒食,需尽早就医。过敏体质婴儿慎用刺激性清洁用品,避免加重黏膜损伤。
生理性发白无需干预,病理性发白(如鹅口疮)需及时治疗。日常注意口腔清洁与喂养习惯,异常情况尽早就医。