病情描述:孩子肚子疼,肚脐周围疼怎么回事
主任医师 中日友好医院
孩子肚脐周围疼痛多为非特异性症状,常见于肠系膜淋巴结炎、饮食不当、肠道痉挛、便秘等良性情况,少数可能提示急性阑尾炎、肠套叠等严重疾病,需结合伴随症状综合判断。
肠系膜淋巴结炎
儿童回肠末端淋巴结密集,感冒或肠道感染后易肿大,表现为脐周隐痛或痉挛痛,无固定压痛点,可伴低热、恶心。超声检查见淋巴结肿大(直径>0.5cm)时可确诊,需与急性阑尾炎鉴别。
饮食因素
暴饮暴食、生冷油腻食物或乳糖不耐受(进食乳制品后症状)易引发腹痛,多伴嗳气、腹泻或便秘。需调整饮食结构,减少刺激性食物摄入,避免空腹饮用冷饮。
肠道痉挛
腹部受凉、剧烈运动后或情绪紧张时出现,疼痛呈阵发性,持续数分钟至十余分钟,可自行缓解。若疼痛持续或伴呕吐、腹泻,需排查肠道感染或炎症。
便秘相关腹痛
长期便秘致肠道积气积便,刺激肠壁引发隐痛,排便后缓解,伴大便干结。可通过膳食纤维(如西梅、芹菜)、益生菌改善肠道功能,必要时用乳果糖等缓泻剂。
需紧急就医的情况
若疼痛持续加重、高热呕吐、右下腹固定压痛(警惕阑尾炎)、果酱样便(肠套叠)、皮肤紫癜(过敏性紫癜),需立即就诊,避免延误治疗。
特殊人群与日常护理
婴幼儿以哭闹、拒食为主,家长需观察精神状态;新生儿伴腹胀、停止排便需排查先天畸形;过敏体质儿童腹痛可能伴皮疹、关节痛,需警惕系统性疾病。日常需规律饮食、腹部保暖,便秘儿童增加膳食纤维摄入并养成定时排便习惯。