头部疤痕可以种植头发吗

头部疤痕导致的永久性脱发可以通过植发手术改善，前提是疤痕已稳定且血供良好，自体毛囊移植是主要手段。

一、疤痕性脱发的判断与植发前提

头部疤痕需为稳定的陈旧性损伤（如外伤、手术、烧伤等至少1年以上），且无明显炎症、感染。若疤痕处于增生期（如红色凸起、质地硬），需先通过激素注射等方式软化，待疤痕成熟后再评估植发可行性。

二、植发技术与原理

采用自体毛发移植，通常选取后枕部不受雄激素影响的健康毛囊（存活率＞90%），经显微分离后移植到疤痕区。根据疤痕面积设计种植密度和方向，分单次或多次手术完成，需避开疤痕核心区（血供差区域）。

三、术前评估关键指标

需通过皮肤镜检查疤痕深度：表皮型疤痕（仅表皮损伤）血供良好，移植效果佳；皮下型或全层型疤痕（真皮及皮下组织缺失）需联合皮瓣修复或扩张器治疗。增生性疤痕患者需先通过曲安奈德注射等预处理。

四、术后护理与注意事项

术后避免抓挠头皮，保持清洁干燥，可外用莫匹罗星软膏预防感染。遵医嘱使用米诺地尔等药物促进毛囊激活，避免剧烈运动和暴晒。术后1-2周轻微红肿属正常，3-6个月可能出现少量脱落，需二次补植。

五、特殊人群禁忌

瘢痕体质、凝血功能障碍、糖尿病、脂溢性皮炎急性发作期患者禁止植发。高血压、心脏病患者需控制基础病后评估风险，孕妇、哺乳期女性建议暂缓手术。最终效果因个体差异（如毛囊质量、疤痕血供）存在差异，术前需与医生充分沟通预期。