病情描述:动脉钙化是什么意思
副主任医师 北京大学第一医院
动脉钙化是指钙盐在动脉壁内异常沉积,导致血管壁增厚、僵硬、弹性降低的病理过程,是血管老化与病变的重要标志。
一、病理本质
钙盐(主要为磷酸钙)多沉积于动脉中膜或内膜,常伴随脂质沉积、斑块形成,使血管壁结构硬化、管腔狭窄或弹性下降,是动脉粥样硬化、血管老化的常见并发症。
二、高危因素
随年龄增长风险升高,与高血压(长期高压损伤血管壁)、高血脂(LDL-C升高促进脂质沉积)、糖尿病(内皮损伤及钙磷代谢异常)、吸烟(氧化应激加重损伤)及慢性肾病(钙磷失衡)密切相关。
三、临床表现与诊断
早期多无症状,严重时因血管狭窄出现胸痛(冠心病)、头晕(脑缺血)、肢体麻木(外周动脉病变);诊断依赖影像学,如CTA(清晰显示钙化斑块)、超声(无创筛查)及血管内超声(精准评估)。
四、主要危害
血管弹性减退致血压波动、血流阻力增加;钙化斑块破裂可诱发血栓,引发心梗、脑梗;长期缺血导致器官功能损伤,如脑萎缩、肢体坏疽,严重威胁生命。
五、防治策略
生活方式:控制血压(目标<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)、血糖(糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,低盐低脂饮食。
医疗干预:他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块;抗血小板药(如阿司匹林)预防血栓;严重狭窄需手术治疗。
特殊人群:糖尿病/肾病患者需严格控糖、调节钙磷代谢;老年患者避免自行停药,定期监测血管指标。