婴儿黄疸不退怎么办

婴儿黄疸持续不退需科学区分类型，生理性黄疸通过喂养干预可自愈，病理性黄疸需及时蓝光治疗或换血，避免核黄疸风险。

一、明确黄疸类型

生理性黄疸多在生后2-3天出现，7-10天消退（早产儿可延至4周），无异常表现；病理性黄疸则出现早（<24小时）、程度重（血清胆红素>12.9mg/dl）、持续久（足月儿>2周、早产儿>4周）或退而复现，常伴随拒奶、嗜睡等症状。

二、及时就医排查病因

家长发现黄疸持续不退或加重时，需尽快就医，通过血清胆红素检测、血型、肝功能等排查溶血性疾病（如ABO溶血）、感染、胆道闭锁等，重点排除严重并发症。

三、针对性干预措施

生理性黄疸以“多吃多排”为主，增加哺乳次数（母乳喂养按需喂养，配方奶补充水分）；病理性黄疸首选蓝光照射（波长460-490nm），严重时需换血治疗，不建议自行使用茵栀黄等药物。

四、特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿需缩短监测间隔；母乳性黄疸（停母乳后胆红素下降50%以上）无需停母乳，仅需监测，恢复喂养后可能轻微波动但不影响生长发育。

五、家庭观察与护理

家长需观察黄疸范围（从面部→躯干→四肢）、宝宝精神状态及大小便颜色（尿深黄、大便陶土色需警惕胆道问题），若黄疸加重、拒奶或嗜睡，立即就诊。

注：以上内容基于《新生儿黄疸诊疗指南》，具体诊疗需遵医嘱。蓝光治疗等专业操作由医疗机构实施，家长切勿自行用药。