没有高血压会脑血栓吗

没有高血压也可能发生脑血栓，脑血栓（缺血性脑卒中）的发病是多因素作用的结果，高血压仅是重要危险因素之一。

脑血栓的主要病因除高血压外，还包括动脉粥样硬化（血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后血栓形成）、心房颤动（房颤时心房血流紊乱，易形成附壁血栓并脱落至脑血管），其中动脉粥样硬化在无高血压人群中仍高发，尤其长期吸烟、高脂饮食者血管内皮损伤风险显著增加。

特殊人群需警惕：糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症患者，即使血压正常，血管内皮持续受损风险仍高；遗传性高凝状态（如抗凝血酶缺乏）或长期服用避孕药（雌激素影响凝血）也会增加血栓风险；此外，肥胖（尤其是腹型肥胖）、长期熬夜、久坐的代谢综合征人群，虽血压正常，也可能因血管功能异常诱发血栓。

无高血压人群预防脑血栓：1.控制血糖、血脂、体重，定期监测（空腹血糖＜6.1mmol/L，LDL-C＜3.4mmol/L）；2.戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐＜5g，反式脂肪＜1%总热量）；3.规律运动（每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳）；4.高危者（如家族史阳性）建议筛查血管超声（颈动脉、颅内动脉）及凝血功能。

无高血压≠无脑血栓风险，需控制多重危险因素（糖、脂、体重、凝血状态），定期体检（每年至少1次血压、血脂、血糖检测），出现突发肢体无力、言语不清、视物模糊等症状时立即就医（4.5小时内溶栓/取栓是黄金治疗窗口），避免延误病情。