猪链球菌感染的症状及治疗

猪链球菌感染是由猪链球菌引起的人畜共患病，主要表现为侵袭性感染（败血症、脑膜炎）或局部皮肤感染，需早期抗生素治疗并避免接触感染源。

感染类型与典型症状

猪链球菌感染分侵袭性和局部感染两类。侵袭性感染表现为高热、寒战、败血症（休克、多器官功能障碍）或脑膜炎（头痛、呕吐、颈强直）；局部感染以皮肤伤口红肿热痛、化脓性炎症为主，严重者可进展为坏死性筋膜炎。

高危人群与传播途径

高危人群包括生猪养殖、屠宰、肉类加工及烹饪从业者，免疫力低下者（老人、儿童、孕妇、慢性病患者）风险更高。传播途径主要为直接接触病猪/分泌物（如伤口接触），或食用未彻底煮熟的猪肉及内脏。

诊断与实验室检查

诊断需结合接触史、症状及实验室检测。血常规可见白细胞及中性粒细胞显著升高；血培养检出猪链球菌为确诊依据；脑膜炎患者需做脑脊液检查，败血症患者可行胸部CT等影像学评估。

治疗原则与药物选择

治疗强调早期足量、疗程充足（通常2-4周）。首选青霉素类（青霉素、阿莫西林）、头孢类（头孢曲松、头孢噻肟），耐药菌株可选用万古霉素或利奈唑胺。需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。

特殊人群注意事项与预防

孕妇、儿童、免疫力低下者用药需谨慎，优先选择对胎儿/儿童影响小的青霉素类抗生素。预防关键：避免接触病猪，处理猪肉时戴手套，生熟分开，彻底煮熟肉类；伤口接触污染物后及时清洁消毒，出现症状立即就医并告知接触史。