病情描述:月经来十天了还不干净怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经持续十天未净属于异常子宫出血,需优先排查原因并针对性处理,常见诱因包括内分泌紊乱、妇科疾病、妊娠相关问题及药物影响等,建议尽快就医明确诊断。
及时就医明确病因
需通过三项核心检查明确根源:妇科超声(排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变)、性激素六项(评估卵巢功能及内分泌状态)、血常规(判断是否贫血);育龄女性需加做HCG检测排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕);更年期女性建议增加宫腔镜或诊刮术排查内膜病变。
内分泌失调的药物干预
若确诊黄体功能不足等内分泌问题,医生常建议短期使用孕激素类药物(如地屈孕酮)或短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素水平,需严格遵医嘱按疗程用药,不可自行停药或调整剂量。
妇科疾病的针对性治疗
子宫内膜炎需抗感染治疗(甲硝唑、头孢类抗生素);息肉或肌瘤若影响月经周期,可能需宫腔镜手术切除病灶或药物保守治疗,具体方案需由妇科医生结合年龄、生育需求综合评估。
日常护理与贫血预防
日常需避免剧烈运动及情绪波动,保持情绪稳定;经期延长易致贫血,可多吃含铁食物(瘦肉、动物肝脏、菠菜),必要时遵医嘱服用铁剂纠正贫血;同时注意外阴清洁,避免感染加重出血。
特殊人群重点警示
育龄女性月经推迟后出血淋漓,需警惕宫外孕或先兆流产,建议立即就医;更年期女性若伴随月经紊乱、阴道出血淋漓不尽,需警惕子宫内膜癌风险,建议尽快进行宫腔镜或诊刮检查,明确诊断。