三个月宝宝支气管炎需要住院吗

三个月宝宝患支气管炎是否需住院，取决于病情严重程度、整体状态及并发症风险，多数轻症可门诊观察，重症或高危情况需住院治疗。

住院必要性核心判断标准

需结合临床指标综合评估：呼吸频率＞50次/分（静息状态）、血氧饱和度＜95%（经皮监测）、持续高热（＞39℃）不退、精神萎靡/烦躁、尿量减少（提示脱水）等，此类情况需住院监测。

高危需住院的典型情形

病毒感染（如RSV、流感病毒）引发的毛细支气管炎，易致气道梗阻；

细菌感染（肺炎链球菌等）进展为肺炎，需静脉抗生素治疗；

出现三凹征（胸骨上窝、肋间隙凹陷）、喘息明显、呼吸急促伴发绀；

合并基础疾病（先天性心脏病、早产儿、免疫缺陷）的宝宝。

门诊观察的适用条件

若宝宝精神食欲良好，呼吸平稳（＜50次/分），无明显喘息，体温正常或低热，肺部啰音局限，医生评估后可门诊治疗。门诊方案包括雾化吸入（沙丁胺醇、布地奈德）、口服对症药物及家庭护理，需密切随访。

特殊人群注意事项

早产儿、先天性心脏病患儿及免疫缺陷宝宝，即使轻症也需住院观察（病情进展风险高）；用药需严格遵医嘱，避免自行使用抗生素、镇咳药（可能损伤肝肾功能），必要时静脉输液支持。

家庭护理与复诊提示

保持室内湿度50%-60%，定时拍背排痰（空心掌由下往上轻拍）；少量多次喂养防呛奶，观察呼吸频率、体温、尿量；若出现拒奶、呼吸＞60次/分、抽搐或发绀，立即复诊。