病情描述:女性外阴瘙痒刺痛是什么原因引起的
副主任医师 北京协和医院
女性外阴瘙痒刺痛多由感染、炎症刺激、过敏反应、皮肤病变或全身性疾病等引起,需结合具体症状及检查明确病因。
一、感染性因素
阴道炎症是主因:外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染)表现为瘙痒伴豆腐渣样分泌物;细菌性阴道病(厌氧菌过度繁殖)分泌物呈灰白色、鱼腥味;滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫感染)分泌物黄绿色泡沫状。外阴炎多因细菌感染或摩擦刺激,局部红肿刺痛。孕妇、糖尿病患者因免疫力下降更易感染。
二、炎症性/刺激性因素
长期穿紧身化纤内裤致局部潮湿不透气,或尿液、粪便残留刺激外阴;滥用洗液冲洗破坏阴道菌群平衡,化学清洁剂(如肥皂、沐浴露)刺激黏膜,引发局部充血、瘙痒刺痛。
三、过敏反应
对卫生用品(卫生巾、护垫)、内裤材质(化纤、染料)、避孕套润滑剂过敏,接触部位出现红斑、瘙痒、灼热感,严重时伴水疱或渗液。建议使用无香料、无荧光剂产品,过敏后及时停用并就医。
四、皮肤疾病
外阴湿疹急性期红肿水疱伴渗液,慢性期苔藓化;银屑病表现为边界清晰的鳞屑性红斑;硬化性苔藓呈白色萎缩斑块,伴灼痛。需皮肤科专科鉴别诊断。
五、全身性或特殊生理因素
糖尿病患者尿液含糖刺激局部;妊娠期雌激素升高致分泌物增多,局部潮湿易感染;更年期雌激素下降使阴道黏膜变薄,干涩刺痛。特殊人群需排查原发病并针对性护理。
(注:药物治疗需在医生指导下进行,如霉菌性阴道炎可用克霉唑栓,细菌性阴道病可用甲硝唑栓等。)