病情描述:小孩经常性的咳嗽怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩经常性咳嗽需先明确病因,多数与呼吸道感染、过敏或环境刺激有关,应优先通过专业评估确定原因后再规范处理。
一、明确病因是关键
需及时就医排查,区分感染性(如支原体、病毒感染)、过敏性(如咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎)或非感染性因素(如胃食管反流、异物吸入)。通过血常规、过敏原检测、肺功能检查等明确诊断,避免盲目止咳掩盖病情。
二、针对性处理常见诱因
感染性咳嗽需遵医嘱使用抗感染药物(如阿奇霉素、抗病毒药);过敏性咳嗽需规避过敏原(如尘螨、花粉),必要时短期使用抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠);环境刺激导致的咳嗽需改善室内环境(如使用空气净化器、避免二手烟)。
三、科学护理缓解症状
日常保持室内湿度40%-60%,用生理盐水雾化或湿毛巾敷鼻缓解气道刺激;多饮温水稀释痰液,拍背促进排痰(手掌空心由下向上轻拍背部);饮食清淡,避免过甜、过咸食物诱发气道高反应。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿、哮喘患儿、免疫功能低下儿童需格外谨慎:禁用含可待因、右美沙芬的成人止咳药;哮喘患儿需规范使用吸入糖皮质激素(如布地奈德)控制气道炎症;免疫低下者出现咳嗽加重、痰中带血时,需立即就医。
五、及时就医的危险信号
若咳嗽持续超2周,或伴随高热不退(>39℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、喘息、精神萎靡、剧烈呕吐等症状,需立即就诊,排查肺炎、结核、异物吸入等严重疾病。