早泄能不能手术

早泄可以通过手术治疗，但需严格评估并符合特定条件，主要适用于药物及行为疗法无效的器质性或顽固性早泄患者。

手术适应症严格限定

仅适用于药物（如5-羟色胺再摄取抑制剂）、行为疗法（如挤压法）无效，且经正规医院诊断为顽固性早泄（病程≥6个月，射精潜伏期＜1分钟），同时排除心理性、全身性疾病（如糖尿病、高血压）导致的继发性早泄。

主流术式及效果证据

目前临床常用阴茎背神经选择性切断术，通过降低阴茎头敏感度延长射精潜伏期。部分研究显示术后1年有效率约60%-70%，但效果存在个体差异，需结合术前勃起功能基线（勃起硬度评分≥3分）评估，避免盲目手术。

手术风险不容忽视

可能出现出血、局部感染、阴茎头麻木、勃起功能障碍等并发症，发生率约3%-10%。若术中损伤阴茎深神经，可能导致长期感觉异常，需由三甲医院经验丰富的医师操作以降低风险。

特殊人群禁忌明确

合并严重基础疾病（高血压、糖尿病未控制）、心理性早泄为主、未成年人（＜18岁）、未规律完成3个月药物治疗者，禁止手术；需优先保守治疗（如心理疏导、凯格尔运动）。

综合治疗优先原则

手术为最后选择，建议先完成规范药物（如达泊西汀）及行为干预；警惕非正规机构“阴茎背神经阻断术”宣传，需通过正规医院泌尿外科/男科评估，避免过度医疗。

手术是早泄治疗的补充手段，需严格筛选适应症，优先保守治疗，由专业医师评估操作以平衡疗效与风险。