病情描述:艾滋病应该怎么检测
主任医师 中山大学附属第三医院
艾滋病检测主要通过抗体检测、抗原抗体联合检测或核酸检测,根据方法和时间不同窗口期为2周-3个月,建议高危行为后结合检测方法选择合适时间检测。
抗体检测窗口期通常为感染后2-12周(主流方法4周后可检出),抗原抗体联合检测窗口期缩短至2周-6周,核酸检测可在感染后1-2周检出。高危行为后2周可做核酸检测,4周后用抗体检测,3个月后复查阴性可排除感染。
抗体检测(如ELISA、化学发光法)为常用筛查方法,阳性需经确证试验(WesternBlot)确认;抗原抗体联合检测(第四代试剂)窗口期更短,适用于早期筛查;核酸检测直接检测病毒RNA/DNA,用于早期诊断或免疫低下者。
推荐在疾控中心、正规医院或第三方检测机构检测,流程包括咨询、采样(血液/唾液/尿液)、检测及结果告知。血液检测无需空腹,核酸检测需提前预约,阳性结果需复查确认,阴性结果结合高危史定期复查(如持续高危者每3个月一次)。
孕妇早孕期(12周内)首次筛查,免疫功能低下者(如长期激素使用者)可能延迟抗体产生,建议核酸检测;婴幼儿感染后抗体检测受母体影响,需核酸检测;暴露后预防(PEP)后4周、8周、12周及6个月需检测,高危行为后应尽早检测,避免延误治疗。
自我检测试纸(血液/唾液)准确性较高,但窗口期内仍可能假阴性,建议结合临床检测;窗口期内阴性者,需12周后复查;检测前避免过度焦虑,阳性结果需及时就医启动抗病毒治疗。