月经疼痛应怎么办

月经疼痛（痛经）可通过科学管理缓解，原发性痛经以对症处理为主，继发性痛经需优先治疗原发病。

痛经分为原发性与继发性。原发性痛经无器质性病变，多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多相关，导致子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛。继发性痛经由盆腔疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等）引起，疼痛随病情进展加重，需妇科检查明确病因。

生活方式调整是基础：热敷腹部或腰部，通过温热刺激缓解子宫肌肉痉挛；适度有氧运动（如快走、瑜伽）促进血液循环，减少盆腔充血；规律作息避免熬夜，均衡饮食（增加铁、镁摄入，减少咖啡因、生冷食物）可降低疼痛敏感度。

药物缓解疼痛：非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）抑制前列腺素合成，经期开始或疼痛出现时服用，可与食物同服减少胃刺激；口服短效避孕药通过抑制排卵降低前列腺素生成，适合严重痛经且无禁忌证者；中药（如益母草颗粒）需遵医嘱，避免自行长期服用。

特殊人群需谨慎处理：青春期少女以生活调整为主，避免滥用药物；孕妇禁用妊娠晚期非甾体抗炎药，优先热敷和轻柔按摩；哺乳期女性用药前咨询医生，避免影响乳汁；慢性病（如哮喘、心脏病）患者需医生评估用药安全性。

若出现以下情况需及时就医：疼痛剧烈无法正常活动、经期出血量异常（＞80ml）、伴随发热或异常分泌物；疼痛逐年加重且药物无效；出现性交痛、排便痛等盆腔症状，提示可能存在子宫内膜异位症等继发性疾病，需通过超声、妇科检查明确诊断。