病情描述:儿童尿毒症早期症状
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
儿童尿毒症早期症状常隐匿,易被忽视,主要表现为生长发育迟缓、尿量异常、消化系统症状、贫血及皮肤感官异常,需家长结合临床指标早期识别。
生长发育迟缓
肾功能受损影响激素代谢,如维生素D活化不足致钙磷失衡、生长激素分泌受抑,表现为身高体重低于同龄儿童,骨龄落后、出牙延迟,家长需定期监测生长曲线,排查骨密度异常。
尿量与尿液异常
早期可出现夜尿增多(尤其学龄儿童)、尿量减少或尿色加深(茶色尿),尿中泡沫增多且持久不散(提示蛋白尿),部分患儿伴尿频或排尿不适,需及时查尿常规及尿微量白蛋白。
消化系统症状
表现为食欲减退、晨起恶心呕吐,伴腹胀、便秘或腹泻,婴幼儿可拒食、喂养困难,易被误诊为胃肠疾病,需结合肾功能指标(如血肌酐、尿素氮)排查。
贫血与全身乏力
因促红细胞生成素减少致贫血,患儿面色/甲床苍白、唇色淡,精神萎靡、活动耐力下降,婴幼儿表现为哭闹增多、嗜睡,需查血常规(血红蛋白<110g/L需警惕)。
皮肤与感官异常
皮肤干燥脱屑、瘙痒(尿素霜沉积),眼睑/下肢水肿(晨起明显,活动后减轻),严重时全身水肿;部分患儿伴注意力不集中、记忆力下降,需排除心肝肾多系统疾病。
特殊人群注意事项:婴幼儿以喂养困难、尿量变化为重点(每日尿量<400ml需警惕);青少年因学业压力忽视乏力、食欲差,家长需定期体检(尿常规+肾功能),慢性肾病患儿需严格遵医嘱复查,避免肾毒性药物。