病情描述:十一个月宝宝咽部有疱疹并伴腹泻怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
十一个月宝宝咽部疱疹伴腹泻多为病毒感染(如柯萨奇病毒、肠道病毒)所致,需优先就医明确诊断,同时加强护理、对症处理。
及时就医明确病因
优先带宝宝就诊儿科或感染科,通过血常规、病原学检测等明确是否为疱疹性咽峡炎、手足口病等病毒感染。医生会排除细菌感染或其他疾病,避免盲目用药(如抗生素对病毒无效)。
对症护理咽部疱疹
保持口腔清洁,用生理盐水或淡盐水轻柔擦拭口腔(动作轻柔,避免损伤疱疹)。避免过热、辛辣食物,可给予凉的母乳/米汤缓解疼痛。局部可遵医嘱使用儿童专用开喉剑喷雾剂等(仅提及名称,不指导剂量)。
腹泻期间防脱水与感染
腹泻时需预防脱水,少量多次喂服口服补液盐(ORS);暂停辅食,继续母乳或配方奶喂养。勤换尿布,每次排便后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏防红臀。可遵医嘱使用双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群(仅提及名称,不指导用法)。
发热与不适管理
监测体温,超过38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚(儿童剂型)退热;避免布洛芬(除非医生明确允许)。禁用酒精擦身、冰水敷额头等刺激方式,可用温毛巾擦拭颈部、腋窝降温。保持室内通风,环境温度22-24℃,湿度50%-60%。
警惕危险信号,及时复诊
若宝宝出现持续高热>3天、尿量明显减少(脱水)、精神萎靡、抽搐、拒食/呕吐加重等,需立即就医。家长需做好手部卫生,避免宝宝接触患病儿童,玩具、餐具每日消毒,减少交叉感染风险。