成人身上长水痘怎么办

成人水痘需及时科学干预，通过抗病毒治疗、对症护理及隔离措施降低风险。

明确就医指征

成人水痘症状通常较儿童更重，若出现高热超39℃持续2天以上、皮疹融合成片、伴头痛呕吐或胸闷，需立即就医。皮疹广泛或伴随呼吸困难提示可能继发感染，应尽快就诊以避免延误抗病毒治疗。

早期抗病毒治疗

发病48小时内使用抗病毒药物效果最佳，首选阿昔洛韦，伐昔洛韦或泛昔洛韦亦可作为替代。需遵医嘱用药，此类药物可缩短病程、减轻症状，但不可自行调整剂量或停药。

对症护理措施

止痒：外用炉甘石洗剂，避免搔抓以防继发感染；

皮肤护理：用温水轻柔清洁，禁用肥皂刺激；

退热：优先物理降温，必要时用对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；

休息：保证充足睡眠，避免劳累加重病情。

严格隔离与预防传染

隔离至全部皮疹结痂（约2周），避免接触孕妇、婴幼儿及免疫低下者；

衣物、用具需单独清洗消毒，室内定期通风，减少病毒传播。

特殊人群注意事项

孕妇：感染风险高，需在发病24小时内注射水痘免疫球蛋白（VZIG）；

免疫低下者（糖尿病、HIV、长期用激素者）：易发展为重症，需早期抗病毒治疗并监测肝肾功能；

老年人：警惕皮疹继发细菌感染，必要时外用莫匹罗星软膏预防。

提示：成人水痘无特效预防疫苗，但既往未患过水痘且无接种史者，可在暴露后72小时内接种带状疱疹疫苗降低风险。