子宫内膜异位症的典型症状是什么

子宫内膜异位症的典型症状以慢性盆腔疼痛、进行性加重的痛经、性交不适、月经异常及不孕为主要表现，严重影响患者生活质量。

进行性加重的痛经

疼痛多位于下腹部、腰骶部，可放射至大腿内侧及肛门，月经来潮前1-2天开始，经期第1-2天达高峰，经后逐渐缓解。疼痛程度随病程延长加剧，可能伴随恶心、呕吐，影响日常活动。青少年患者症状可能不典型，需结合病史与影像学检查综合判断。

慢性盆腔痛

非经期也可出现持续性或周期性疼痛，劳累、性交后或月经前加重，疼痛部位涉及下腹部、腰骶部及腹股沟区，可能伴随排便、排尿不适。需与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等急症鉴别，避免延误诊治。

性交不适或疼痛

性交时或性交后盆腔深部疼痛明显，尤其深部性交时，部位多在下腹部或阴道后穹窿。疼痛可能导致患者回避性生活，长期影响夫妻关系，需结合妇科检查评估异位病灶位置。

月经异常

约15%-30%患者出现经量增多、经期延长，或经前期点滴出血、经后期淋漓不尽。合并子宫腺肌病时症状加重，需通过超声、CA125检测与子宫肌瘤、内分泌疾病鉴别。

不孕

不孕率约30%-50%，因盆腔微环境改变、输卵管粘连、卵巢功能异常及免疫炎症影响精卵结合与着床。建议备孕1年未孕者尽早行腹腔镜检查及生育力评估，避免延误治疗。

特殊人群注意：育龄女性若出现上述症状，尤其是痛经加重或不孕，应尽早就诊；青少年患者需警惕症状隐匿性，避免漏诊。