引起乳腺癌的原因是什么呢

乳腺癌的发生是遗传、激素、生活方式等多因素共同作用的结果，其核心危险因素包括BRCA基因突变、激素暴露、不良生活习惯、环境污染物及乳腺良性病变史。

遗传与基因突变：BRCA1/2等抑癌基因突变是明确高危因素，携带突变者终身乳腺癌风险达60%-72%，家族性乳腺癌占比约5%-10%。建议高危人群（一级亲属患病、年轻发病者）尽早基因检测及定期筛查。

激素暴露：月经初潮早（＜12岁）、绝经晚（＞55岁）、未生育或35岁后生育、长期口服含雌激素避孕药或绝经后激素替代治疗（HRT）会增加风险。HRT需医生指导下短期使用，避免单一雌激素暴露。

不良生活方式：肥胖（绝经后BMI≥28）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、长期高脂饮食、每日饮酒＞10g（约1标准杯）与乳腺癌风险正相关。建议控制体重，坚持规律运动，减少酒精摄入。

环境与化学物质：长期接触双酚A（塑料容器）、多环芳烃（工业污染）等内分泌干扰物，或胸部既往放疗史（如儿童期肿瘤放疗）可能增加风险。职业暴露者需加强防护，避免不必要电离辐射。

既往乳腺病变史：乳腺导管上皮不典型增生、小叶原位癌（LCIS）患者风险是普通人群3-5倍。建议每6-12个月乳腺超声+钼靶随访，必要时活检明确诊断。

特殊人群注意：BRCA突变携带者建议遗传咨询，考虑预防性手术；绝经后女性HRT需权衡血栓与乳腺癌风险；有家族史者30岁后每年联合筛查。