乙肝患者饮食注意事项

乙肝患者饮食需遵循“营养均衡、代谢负担最小化”原则，核心是保护肝细胞、预防并发症，具体注意事项如下：

均衡营养供给：优先优质蛋白（鱼、禽、蛋、奶、豆制品）促进肝细胞修复，每日1.0-1.5g/kg（肝硬化代偿期无需过度限蛋白，肝性脑病时遵医嘱调整）；足量维生素C（新鲜蔬果）、B族（全谷物）、E（坚果）抗氧化；低脂饮食以不饱和脂肪为主（深海鱼、橄榄油），控制每日脂肪供能＜30%，避免油炸食品。

规避伤肝风险因素：严格禁烟酒（酒精直接损伤肝细胞）；控糖限盐，精制糖（甜饮料、糕点）与高盐（腌制品、酱菜）需控制，肝硬化腹水者每日盐＜5g；杜绝霉变食物（花生、玉米），黄曲霉毒素诱发肝癌风险极高。

特殊人群调整：肝硬化合并肝性脑病时，遵医嘱限制蛋白至＜20g/d；孕妇乙肝患者需保证每日蛋白质（≥1.2g/kg）、铁（瘦肉、动物肝脏）摄入，避免营养不良；儿童乙肝患者（＜5岁）采用“少量多餐”，保证热量与营养需求。

饮食行为规范：定时定量，避免暴饮暴食或过度饥饿；餐后适当活动（如散步）促进消化，避免平躺；细嚼慢咽，肝硬化食管静脉曲张者禁坚硬、粗糙食物（如薯片、带刺鱼）防出血。

其他关键细节：心肾功能正常者每日饮水1500-2000ml，促进代谢废物排出；乙肝抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）服用需遵医嘱，与饮食间隔（如恩替卡韦空腹服用）；合并糖尿病者同时控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）。