强迫症治疗方法是什么

强迫症的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗及综合干预策略，其中心理治疗和药物治疗是临床一线手段，需结合患者具体情况制定方案。

一、心理治疗方法：认知行为疗法是首选，其中暴露与反应预防技术通过逐步暴露于强迫思维触发情境并抑制强迫行为，可降低症状严重程度。多项随机对照试验显示，ERP治疗8-12周后，60%-70%患者症状改善≥50%，尤其适用于成人及青少年患者。行为激活疗法通过强化正常行为减少强迫行为，适用于伴随抑郁或社交退缩的患者。

二、药物治疗方法：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）为一线药物，如舍曲林、氟伏沙明，适用于中重度强迫症患者，可通过调节神经递质改善症状。药物起效需2-4周，需长期维持治疗，避免自行停药。老年患者或有肝肾功能不全者需监测药物浓度，儿童患者（<10岁）优先心理治疗，仅在严重病例且无其他选择时谨慎使用。

三、物理治疗方法：经颅磁刺激（TMS）适用于药物及心理治疗无效的成人患者，对难治性强迫症有一定疗效，需每周多次治疗。深部脑刺激（DBS）主要用于严重难治性病例，手术创伤风险较高，需严格评估适应症。

四、特殊人群注意事项：儿童青少年患者优先采用认知行为疗法，避免药物治疗对生长发育的潜在影响；孕妇及哺乳期女性需权衡药物副作用与病情风险，优先非药物干预；合并重度抑郁或抽动障碍的患者需联合治疗，如ERP联合SSRI类药物，密切监测症状变化。