病情描述:外阴肿胀疼痛什么原因
副主任医师 北京协和医院
外阴肿胀疼痛通常由感染、局部刺激、前庭大腺疾病、全身性因素或妇科病变等引起,需结合具体症状及检查明确病因。
感染性因素
外阴炎、阴道炎(如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病)是最常见原因,多伴随分泌物异常、瘙痒。念珠菌、厌氧菌等病原体感染可致局部红肿热痛;孕妇、糖尿病患者因免疫力下降或局部环境潮湿,感染风险更高。
局部刺激或损伤
性生活摩擦过度、卫生用品过敏(卫生巾、避孕套润滑剂)、紧身化纤内裤不透气等,易引发机械或化学刺激。经期女性、长期穿紧身裤者需加强防护,避免自行用洗液冲洗破坏黏膜屏障。
前庭大腺疾病
育龄女性多见,因腺管堵塞(分泌物积聚)或感染形成囊肿/脓肿,表现为单侧持续性疼痛肿胀,严重时化脓破溃。不可自行挤压,需就医行切开引流或抗感染治疗。
全身性或过敏因素
糖尿病患者因血糖升高易反复感染;食物、药物或接触物过敏可伴全身皮疹;自身免疫病(如白塞病)也可能累及外阴。需排查基础疾病,过敏者应明确过敏原并避免接触。
妇科病变或肿瘤
外阴癌(中老年多见,伴溃疡、出血)、外阴白斑等慢性病变,长期抓挠或刺激可致疼痛。不明原因肿块、溃疡需及时活检,排除恶性可能。
特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者需加强局部护理与血糖控制;经期女性避免卫生用品过敏;绝经后女性发现异常肿块或溃疡应尽早就医。若症状持续2-3天不缓解或加重,伴发热、化脓、溃疡,需立即就诊排查病因。