病情描述:纤维瘤和乳腺增生的区别是什么呢
首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺纤维瘤与乳腺增生的核心区别在于:前者是乳腺纤维组织和腺上皮组织异常增生形成的良性肿瘤,后者是乳腺组织对激素变化的反应性增生,二者在病因、临床表现及处理原则上存在显著差异。
定义与病理性质:乳腺纤维瘤是由纤维腺瘤细胞构成的良性肿瘤,无浸润性生长;乳腺增生是乳腺组织导管、腺泡及间质的反应性改变,无肿瘤性细胞增殖,属于生理性或病理性乳腺组织增生。
病因差异:纤维瘤与雌激素水平过高或受体敏感性增加相关,部分患者有家族遗传倾向;乳腺增生主要与内分泌激素失衡(如雌激素相对过高、孕激素不足)有关,长期精神紧张、熬夜等生活方式因素可诱发。
临床表现特点:纤维瘤多为单侧单发,表现为无痛性、边界清晰、活动度好的圆形肿块,生长缓慢;乳腺增生常双侧发病,经前乳房胀痛加重,可触及颗粒状增厚区,经后缓解,肿块质地较软且无明确边界。
诊断手段:纤维瘤靠超声(低回声结节)、钼靶(年轻女性首选超声)确诊,必要时病理活检;乳腺增生依靠临床表现(周期性疼痛+触诊增厚区)、超声(结构紊乱),钼靶对钙化灶敏感,一般无需活检。
处理原则:纤维瘤无症状观察,增大或影响生活时手术切除;增生以生活方式调整(规律作息、减压)为主,症状明显时可短期服用维生素E、逍遥丸等药物。特殊人群(如妊娠期女性)若纤维瘤快速增大需评估干预,乳腺增生患者哺乳期避免激素类药物。
(注:以上内容基于临床指南及研究,具体诊疗需遵医嘱。)