登革热会与人会传染吗

登革热主要通过伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊）叮咬传播，病毒血症期患者在特定条件下存在有限人传人风险。

主要传播媒介与途径

登革热最核心传播媒介为雌性伊蚊，其叮咬携带病毒的感染者（病毒血症期）后，病毒在蚊体内增殖，再次叮咬健康人时完成传播。病毒血症期（感染后3-10天）患者血液中病毒浓度高，是蚊虫传播的关键阶段。

人传人发生的核心条件

登革病毒无法在人体外长期存活，人类为“死胡同”宿主。但病毒血症期（3-10天）患者血液中病毒可达10-10拷贝/ml，若健康人接触被污染的血液（如共用针具）或医疗器械，可能通过血液途径发生有限人传人。

人传人临床证据

多项研究证实家庭聚集性病例提示人传人可能。2014年东南亚登革热疫情中，临床监测发现同一家庭内密切接触者感染率较普通人群高3-5倍，支持近距离接触传播的存在。

特殊人群感染风险

儿童、孕妇、老年人及合并糖尿病、高血压等基础疾病者感染后易发展为重症，出现血小板减少、出血倾向时需紧急干预。孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险。

预防与控制措施

①防蚊灭蚊：使用蚊帐、含避蚊胺的驱蚊剂，清理居家积水（花盆、轮胎等孳生地）；②减少暴露：疫区旅行者避免前往高风险区域，避开蚊虫活跃时段（清晨/傍晚）户外活动；③症状管理：出现高热伴头痛、肌肉痛时及时就医；④患者隔离：病毒血症期患者需隔离至症状消失，避免接触他人。